前段时间，我们的患者姐妹群突然弹出这样一条信息：

群里顿时炸开了锅～

究竟，喝牛奶会增加乳腺癌风险吗？乳腺癌患者可以喝牛奶吗？

今天，我们请来了陈医生给大家“辟谣”！讲一讲牛奶及奶制品对于乳腺癌的影响，文末还有滋补温润的牛奶甜品做法，作为大家的福利哦～

01、乳腺癌患者不能喝牛奶的论调出自哪里？

经过陈医生的查证，姐妹群里推送的这个文章，其实是发表在《International Journal of Epidemiology 》（《国际流行病学杂志》）上的。

该文章的实验结果数据是这样的：
1.高摄入奶制品热量和牛奶与乳腺癌发病相关，风险增加22%和50%；
2.以豆奶取代牛奶的人群乳腺癌患病风险更低，降低了32%。
由此得出结论：奶制品过高摄入与乳腺癌风险相关，目前对营养指南中关于奶制品摄入的内容应引起警示。

那么，真相真的是这样吗？

真相并非如此

作为普罗大众，这类专业性的文章我们很难读懂。但是我们可以从一些简单的细节，看看我们是否应该对号入座。

首先，此文是一篇观察性研究，入组的52795位女性在入组时都未患乳腺癌，随访了平均7.9年，研究者把患乳腺癌的女性的特征记录下来，与未患癌的女性做比较，从而得出结论。观察性研究不同于前瞻性研究，回顾的过程中由于未患癌的女性没有就诊记录，可能会大量失访，造成偏倚。喜欢喝牛奶的患者可能存在其他生活习惯（比如喜好甜食或高热量食品）导致乳腺癌，而在研究中未被区分开。因此文章提出的是一个观察到的结论，而非原因。

其次，本研究的人群主要是北美女性，其中29.7%是黑种人。我们知道中国女性乳腺癌发病率在45-50岁左右，而欧美女性基本在60岁以后，因此人种差异也占很大因素。此文章的结论并不能完全套用在中国女性身上。

02、喝牛奶致乳腺癌有证据吗？

答案是：并！没！有！
目前仍缺乏大样本的前瞻性的研究可以证实喝牛奶或使用奶制品会导致乳腺癌发生。

根据《中国居民膳食指南2019》中的建议，并无限制奶制品摄入。

根据《中华人民共和国卫生行业标准WS/T 559—2017 》2018-02-01 实施的《恶性肿瘤患者膳食指导》中并未限制奶制品摄入。

因此，我建议对于奶制品可以适度摄入，每日250ml鲜牛奶或相当于这个分量的奶制品不会对患者造成不良影响。

如果不抗拒豆制品的患者，更可以放心以豆奶替代牛奶。

04、推荐大家几款好喝健康的饮品！

桃胶雪燕炖牛奶

用料：
牛奶 250克
红枣 4颗
冰糖 15克
枸杞 少许
桃胶 3克
雪燕 3克

做法：
1、桃胶雪燕要提前一天浸泡12+小时，期间要换水过滤杂质。
2、桃胶先放进去开水煮15分钟，放入雪燕再煮10分钟。
3、放入红枣继续煮五分钟。
4、加入牛奶，冰糖，完成。
5、装碗！

红糖姜汁撞奶

食材：
生姜150g
鲜牛奶 250ml
红糖适量

做法：
1、生姜磨成姜茸，放进纱布中，挤出新鲜姜汁，倒在碗中备用。

2、将牛奶倒入锅中，放入红糖搅匀，加热到70℃-80℃关火。

3、在碗中盛装好15ml新鲜姜汁，锅中牛奶冷却15秒后倒入，稍微高举奶锅，至少高于碗30厘米左右。

4、将牛奶倒入后迅速用勺撇去表面的浮沫，以保证成色，静置3-5分钟后，在表面放上汤匙，汤匙不下沉即可。最好再撒上喜爱的应季水果。

牛油果奶昔

食材：
牛奶 100ml
牛油果 1个
冰糖少许（可以不加）

做法：
1、将牛油果洗净外皮，挖去种子，挖出果肉，冰块切碎。
2、榨汁杯中加入牛油果，牛奶及冰糖。
3、启动电源搅打成奶昔，倒入杯中即可。

［注意事项］
喜好甜食的患者应尽量少加糖，食用频次无硬性要求，一般一周一次为宜。

参考文献：Fraser Gary E,Jaceldo-Siegl Karen,Orlich Michael et al. Dairy, soy, and risk of breast cancer: those confounded milks.[J] .Int J Epidemiol, 2020, undefined: undefined.

撰文：陈怡医生
编辑：包浩世医生

校对：陈怡医生
      尤秋婷医生