骨髓抑制是放化疗常见而重要的副作用，主要表现为白细胞、血小板及红细胞、血红蛋白减少，主要是白细胞尤其是粒细胞减少最为显著。骨髓抑制不仅延缓放化疗的进行而影响疗效，还可能引起贫血、感染和出血等并发症。患者一般表现为头晕、乏力、四肢酸软、食欲减退、低热、失眠等非特异性症状，少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。免疫力下降，易患感冒、支气管炎，甚至肺炎。

癌症患者通常在放化疗后，特别是化疗后出现白细胞减少的现象，通常会给这些患者注射升白针，不过需要大家注意的是注射升白针之后虽然可以在较短的时间内增加白细胞的数目，但是也是会对身体造成一定的损伤，会出现十分明显的副作用，主要就是全身骨头酸痛。

对于骨髓抑制，特别是白细胞减少，中医根据望闻问切四诊合参，辩证为脾虚和或肾虚，以气血虚、阳虚为主，阴虚则少之。肾为先天之本，主骨生髓，肾精充盈，髓海满溢；脾胃为后天之本，气血生化之源；化疗药如白紫等在中医认为属极寒凉之药，故极易伤及脾胃，导致脾阳不振，运化失常，胃纳差，气血生化不足。同时伤及肾阳，累及精髓，导致骨髓抑制。故药膳食疗上应吃具有温补脾胃和或补肾的食物和药物，忌食生冷性寒，损伤脾肾的食物。

因此对于正在化疗中和化疗后一个月内的患者都适宜使用升白方。

提升白细胞的食材有哪些？

提升白细胞的食材有很多，例如灵芝、大枣、老母鸡、牛羊肉、牛羊肚、牛羊骨髓、大枣、香菇、黄芪、人参、党参、太子参、小茴香、丁香、鹿肉、鹿茸、羊奶、海参、山药、甲鱼、白鳝、枸杞子、黄精、花生等等

这是网上流传着一个食补升白方：

“党参20克，黄芪30克，甘草13克，北沙参12克 ，鲜姜5克、蘑菇半斤或草菇半斤（绝不可以用香菇）、猪脊骨4块  炖汤。炖熟以后适当加盐。大枣20枚单独蒸熟后跟猪脊骨汤一起吃。这是一天的量，分两次喝，早晚一次。

另外，猪脊骨，牛尾，猪蹄，鲫鱼，顿顿都要吃，换着样吃。化疗期间可以吃海带，紫菜，黄鳝，泥鳅，海参等等，这些都是升白细胞的食品。“

陶彦谷教授认为，以上方子具有升高白细胞的部分作用，但过于片面和单调。

“舒适”药膳推荐

明德升白汤

药材：人参15克，白术15克，当归10克，制何首乌20克，仙灵脾20克，菟丝子20克，肉桂5克，枸杞子20克，赤芍20克，熟地黄15克，黄精15克，黄芪30克，陈皮10

食材：老母鸡或者猪牛羊脊骨（要带骨髓的）

本方以仙灵脾、菟丝子、肉桂为君，温补脾肾之阳气，促进功能旺盛，髓海充盈，使精化为血；何首乌、枸杞子、熟地黄、黄精为臣，滋补肝肾之阴，益精血，充实肾中阴精；黄芪、人参、白术为佐，补益脾肺之气，陈皮开胃健脾，以利营卫化生，精血之间转化；当归、赤芍为使，补血活血，将化生止血能迅速运达诸脏。全方根据营出中焦，卫出下焦，精血可以转化的理论而制。

［适用范围］

体质虚寒者；本方治疗因化疗损伤引起的骨髓抑制，特别是白细胞较少均有显著疗效。因放疗是热性损伤汤方上要做辩证加减。

［做法］

先将明德升白汤中药汤包用净水冲洗一次，加入砂锅中加水浸泡30分钟，一般加水量以手掌轻按药面没过手腕上3cm为宜，同步将老母鸡肉或脊骨（带骨髓）等飞水后煮至5成熟，捞出备用。将明德升白汤武火煮开，调至文火20分钟，再加入备用鸡肉或脊骨，同时给予生姜2片，煮至1小时即可。

［用法与用量］

建议化疗开始即可开始服用，每次煲出约2碗即可，上下午各饮一次；服用时间的长短根据患者康复的情况而定，一般化疗后1月内都可以每天服用。

［不宜与体质禁忌］

一般没有禁忌，体质属热性或湿热的可适量减少服用剂量及次数。

［注意事项］

中医讲究体质辩证，常有九种体质，体质有寒热虚实的不同，食物药物也有寒热温凉的不同属性；不同类型的乳腺癌患者的基础体质不同，术后所处的时间段不同，药膳方亦需要加减药物，因此建议各位病友最好先进行体质辨识、十二经络检测后，精准评估，出具精准的食疗药膳方案，促进快速恢复。

陶彦谷博士简介

陶彦谷，医学博士，明德国医堂创始人，广东省中医药学会内科专业委员会委员；广东省中西医结合学会内科专业委员会委员。擅长治疗恶性肿瘤、疑难杂症，尤其乳腺癌、肝胆肿瘤、胃肠肿瘤、妇科肿瘤等各专科肿瘤的中医精准治疗与康复，对肿瘤放化疗的副作用和预防复发转移有丰富经验。另对体质辩证、养生保健、食疗等有独到见解。

明德国医堂出诊时间：星期三下午，周六全天
院本部开诊时间：周二全天（中医肿瘤专科）
南院区开诊时间：周五上午

供稿:陶彦谷博士

编辑排版: 谭熙

校对:陶彦谷博士

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