我都有既往检查资料及相关的图片，直接发给医生看一下就好了，为什么还要面诊？”

 

“为什么在其它医疗机构做过相关B超检查，来到这里还要再做一次检查？”

 

“为什么都要重新做检查了，还要查看既往的检查记录呢？”

 

如若您也有以上疑问，那我们一定就要往下看了！

 

 

 

01

有相关报告可以发送给医生

{ 为什么不可以直接问诊？}

✔ 某些机构的图片清晰度不是很高，没有办法准确地查看相关肿物的形态、边缘，不能准确评判。

 

✔ 另外面诊医生，可以根据病史及肿物触感综合评估，可以更加全面地分析您的病情。

 
✔ 当然如若行动上和时间上真的无法配合，我们也可以视频面诊，综合既往所有检查为您解决问题。

 

 

 

 

 

02

乳腺专科B超的优点

{ VS 普通B超}

B超检查是医生个人的判断，检查结果基本上靠本身经验，专科医生经验会更加丰富。

 
乳腺专科彩超常规配备使用高频探头检查获得高质量的超声图像，较普通B超更为专业。

 

 

▲普通B超和乳腺专科B超的区别

 

 

 

 
03

了解既往病史的重要性

{ 给出专业的建议}

我们面对的大部分病人，都是有相关乳腺疾病的，基本上每个来专科看诊的患者，对乳腺上的病灶都会存在疑问，更想得到一个准确明了的结果，和一个满意的治疗方案。

 

✔ 专科医生，首先要了解你的问题所在，更加明确地查看目标病灶是否存在、是否严重。

 

✔ 其次，除了筛查出目标病灶外，还要查看是否有其它病灶，并考虑与目标病灶的相关性。

 
✔ 另外可以与之前的检查做一个明确的对比，例如：对比半年前和现在专科B超检查的肿物大小，根据变化做出评判。

 

✔ 最后给予您一个相关后续的治疗方案，方便您与主治医生沟通。

 

 

 

 

04

病例分享

{ 普通B超容易出现误诊、漏诊的情况}

● 病例 1（乳腺结节评级偏高）

该患者于2022年2月28日于外院检查，超声提示：左乳6点肿物（BI-RADS 4B类），余双乳肿物（BI-RADS 4A类）。
 

▲ 外院超声检查报告

 

2022年3月2日该患者来到苏逢锡专科门诊部复查，专科彩超诊断为BI-RADS 3~4A类，患者遂行双乳肿物微创，将全部肿物进行旋切活检，令人高兴的是术后病理结果显示所有肿物均为良性（纤维腺瘤）。

 

 

 

 

▲ 乳腺彩超检查报告单+病理结果，该患者所有肿物均已切除，部分距离相近的肿物会放在同一个标本中。

 

 

● 病例 2（乳腺结节评级偏低）

该患者2022年8月25日于外院检查，超声提示左侧乳腺为BI-RADS 4A类。

▲ 外院超声检查报告

 
2天后（8月27日）该患者来到门诊部复查，行乳腺彩超和乳腺钼靶检查，超声于左乳6-7点见肿物，诊断左侧乳腺BI-RADS 4C类，钼靶诊断乳腺BI-RADS 5类，考虑乳腺癌可能性大，穿刺的术后病理也确诊为左乳腺肿物中级别导管原位癌。
 

 

▲ 乳腺彩超+钼靶报告（点击图片可放大查看）

 

 

 

▲ 病理报告

 

 

● 病例 3（漏诊）

该患者于2023年5月6日体检，普通超声诊断为BI-RADS 2类结节，未发现病变。

 

 

5月26日患者来到苏逢锡专科门诊部复查，超声提示左乳外上可见内含钙化的肿物，诊断左侧乳腺BI-RADS 4B类，钼靶亦提示左乳外上簇状钙化灶，遂行左乳外上钙化微创活检，术后病理也确诊为高级别导管原位癌。

 

 

 

▲ 乳腺彩超+病理报告

 

 

 

※ 温馨提醒：

 

● 一般情况下，专科B超水平>临床大B超水平>体检机构或体检中心的B超水平。虽然彩超诊断为BI-RADS 3级结节良性的可能性比较大，但如果是体检报告，建议还是进行多一次专科B超检查，如果考虑良性，皆大欢喜；万一是恶性也可以提早发现，及时采取医疗措施，进行积极的治疗，以提高治愈率。

 

● 漏诊比误诊的危害更大，如果本身有家族史等一些肿瘤高危因素，建议定期行专科B超检查。

 

● 好的诊断医生不是简单地做个检查，还会了解病人的病史，对既往的肿物进行详细的观察和对比，所以在检查过程中有问题也可以随时和医生沟通。

 

总结：对于乳腺结节性质的诊断，往往看一次门诊或做一次检查是不够的，通常需要做一系列检查来明确诊断。而专科针对性更强，专科医生可以对比肿物的发展规律，给出专业的建议，更好地帮助到病人。

 

 

下次来专科面诊、检查
记得要准备好既往资料哟！
 

 

 

本文作者

 

 

 

工作人员

排版丨林允夏子
审核丨尤秋婷医生
图源丨千库网

 

 

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