许多接受乳腺癌治疗的患者，在治疗期间，都会出现一些不良反应，导致他们食欲不振。这些反应大部分都是轻微的，可以通过药物和相应的措施进行辅助治疗。如出现了不良反应，应与医生交流你的症状，以便可以对症下药。如症状变严重了，更要清楚地告知你的医生和营养师你现在的情况。在治疗过程中，最常见的不良反应就是因摄入水分不足，缺乏足够的蛋白质和卡路里，从而导致身体疲倦乏力。

当恶心和呕吐时，
该如何进食

几乎所有的乳腺癌患者在治疗期间都会出现不同程度的恶心和呕吐。奇怪的是，有些患者却从没出现恶心和呕吐的症状，但有些人却恰恰相反。他们把这种不适之症，称之为“胃部的自我意识”，是一种让人没有食欲，却又不至于反胃、恶心的症状。在化疗后，有些人恶心的症状可能会持续超过一周。不过幸运的是，我们可以通过服用不同的药物和改变日常生活作息来控制或减轻这种不良反应。了解更多有关产生恶心和呕吐症状的原因和寻找缓解该症状的方法。

当你感觉到恶心和想吐时，不要强迫自己进食。如果你是经常性的想吐，尽量保持空腹4—8小时。但这个过程中，可以尝试喝一小口水或姜汁。在当你的反胃程度没那么严重后，可以适当地补充一下电解质（溶于水的导电化合物）。吃一些鸡肉或喝一些蔬菜汤，功能饮料或吉利丁所制作的布丁。这能帮助你保持水分，但不要连续两天只依靠清水维持，这会导致营养不良。

在治疗过程中所产生恶心的症状，往往由食物的气味所引起。你可以尝试离开家，让你的朋友、配偶或伙伴为你做饭，这样你就不需要闻到饭菜的味道。远离厨房也同样对你有所帮助，因为食物和气味的关系是如此的紧密。你会发现你喜欢的食物每天都在变化，尝试找到你最喜欢的。每天保持喝8杯水以上是最好的。在你想呕吐前，能否再额外增加半杯水的量。

当你恶心时，
该什么时候吃和怎样吃

少吃多餐。如果胃不舒服，可以把两餐适当地拆成6—8餐来进食，同时可以在睡前吃点零食。

吃常温的食物，不要吃过热的食物；常温下食物的气味没有那么重。

在空气流通的环境下进食；密闭的环境可能让你更加反胃。

饭前饭后漱口，这有助于减少你口腔的气味。

饭后，至少坐一个小时后才可平躺，这样有助于减少你的恶心感

如果感到恶心，该吃什么

吃家禽或大豆。如果你不喜欢吃红肉，可以吃一些鸡肉，或豆制品代替

起床前尝试吃一些干燥的食物，如饼干，吐司，麦片或长面包，或者白天每隔几小时就进食下干粮。提供营养的同时，也有助于肠胃的消化。

不要吃太热的，辛辣的食物。可以尝试脱脂酸奶，果汁，运动饮料等。因为辛辣的食物可能会导致你肠胃不舒服。

不要吃太甜，油腻和油炸的食物。这能让你的胃更加难受。可以考虑烤土豆，水煮土豆，或做成土豆泥；米饭；低脂牛奶做成的奶油汤；水果口味的食用明胶；饼干；或低脂布丁。

接受治疗期间，可以吃一些温和，柔软，易于消化的食物。水煮蛋配吐司，鸡胸肉配面条。

没有强烈气味的食物，气味可能引发恶心。

便秘时，该吃什么

在治疗期间，个人的饮食习惯可能会发生改变，同时，运动减少，身体机能降低。时常会感觉到疲劳乏力，全身酸痛，身体不适。这都会导致便秘。因为身体不适，日常的饮食量减少，也是导致便秘的原因之一。此外，某些化疗药物也会导致便秘。

避免进食导致便秘的食物。例如：香蕉，奶酪，鸡蛋等。要因人而异。

多喝水，防止脱水；每天保持8—12杯水（听从医生建议）；早上可以喝点水、西梅汁、温的流质液体如草药茶（花草茶）或者柠檬水。

吃粗纤维的食物，例如全麦面包和谷物；豆类；新鲜蔬菜，水果；煮熟的带皮水果；干果；枣类；杏仁；西梅；爆米花；种子（芝麻）和坚果。粗纤维的食物虽然不易消化，但具有吸附性，吸收肠道中大量的水分，让大便不那么硬，便于排便。关键是，吃该类食物的同时要保持大量的饮水，否则可能会让的便秘变的更加严重。

早餐常吃粗纤维的食物和多喝热水，温热的饮品能安神和有助于刺激你肠胃的蠕动。

可以适当少量饮用含有咖啡因的饮品，事实表明这有助于排便。同时也要确保喝大量的不含咖啡因的饮品，这样才会保证你不脱水。

参考文献：
https://www.breastcancer.org/tips/nutrition/during_treat/side_effects

翻译 | 李鸿坤
排版 | 谭熙
校对 | 陈怡医生 尤秋婷医生