乳腺癌患者在化疗后脱发是一种常见的表现，化疗药物对增生较快的细胞都可以杀伤，人体中的毛囊细胞就是一种增生较快的细胞，因此它对化疗药物比较敏感，一旦损伤发生，它就不能及时为头发输送营养，导致头发干枯死亡，最终脱落。

但是这种脱发可以恢复，患者在停止化疗的1—3个月后会重新生长出来。

古代中医将人的头发称为“血余”，认为“发为血之余”，即头发是血的延续，发的生长赖于精血，精血充盈,则发长而光泽；精血虚衰,则发白而脱落。肾藏精，“其华在发”，肝藏血，跟肝肾关系非常大。同时脾胃为后天之本，为气血生化之源，所以应该从补益肝肾、调理脾胃入手，来加快头发的生长恢复。

饮食方面

水果、菠菜、瘦肉、鸡蛋、卷心菜、芹菜、乳类、黑豆等食物能促进细胞再生，三文鱼等鱼类中含有丰富的蛋白质、锌、铁等，这些营养元素对于强韧发质加快头发的生长起到极其重要的作用。动物肝脏能够改善头发色泽，对改善脱发具有辅助作用。

另外患者应大量饮水，饮水后患者尿量会增多，化疗药物中的毒素会随着尿液排出体外，进而达到缓解脱发的目的。

食疗方面

食疗学具有运用简便、无草药的苦涩和难闻的气味，同时还保留了食物的鲜美，寓医于食，医药结合，将药物作用于食物，又将食物赋予药物的作用，药借食力，食助药威，相辅相成，既能顾护脾胃，食用舒适，口感好、有食欲，又能起到调理身体、补益肝肾、调理气血的作用。

可以将补肾调肝生发汤的药材配肉骨头煲汤或者加水800 ml煎至400 ml，去渣加米100g煎至成粥300 ml左右食用。

补肾调肝生发汤
党参15g，茯苓15g，淮山15g，黄芪20g
女贞子10g，墨旱莲10g，桑寄生15g，桑葚15g  葛根10g，灵芝10g，陈皮5g，赤芍10g

灵芝、党参、茯苓、淮山、陈皮健脾祛湿、理气和胃，黄芪、赤芍补气活血生血，女贞子、墨旱莲、桑寄生、桑葚补肝肾、生精血，葛根生津升阳，引诸药上行于头部，诸药配伍精当，协同增效，共凑祛邪补虚生发之效，减少化疗对供血系统的影响从而增强身体抵抗力，预防、改善化疗后的脱发。

另外大家需要注意一点：我们非常熟悉的乌发要药何首乌，可以养血、补肝益肾，但是此药对极少数特定人群具有肝损伤风险，需要在专业医生指导下应用，药材也需要经过细致良好的炮制才可，自己不要擅自经常大量或者不加配伍服用。

生活日常

脱落的毛发易于残留在床单、衣物等地方，可能引起患者的身体不适感，而化疗脱发导致局部皮肤的裸露也可能造成局部受凉或造成不必要的损伤，从而影响患者的身体，应该注意防风避寒。

另外可以多按摩或者艾灸后脑勺部位的风池穴、风府穴。

患者脱发后头皮会很薄弱，尽量梳剪短发，不染发，不烫发，不使用含有刺激性的洗发水。在头发稀疏或秃顶的阶段外出会见亲友时可以佩戴假发或者用帽子、围巾装饰，加强对头皮的保护。

避免用高温吹干头发，晚上睡觉时可以选择戴发套，减少头发成团脱落的烦恼。

中医推拿

头为“诸阳之会”，多按摩头部也可以改善头部循环、促进头发生长。

方法
用双手十指指腹按摩，依次头顶、头部两侧、耳后两侧、肩颈部，从前到后，刺激头部、肩颈部的穴位经络。遇到疼痛、或者疙疙瘩瘩的不平的地方可以多按一会，这种地方就叫阿是穴，就是邪气聚集、经络不通的地方。每次可以按摩十分钟左右。

梳头时动作应轻柔，以减轻对头发的伤害，但是适当、正确的梳头也可以促进头皮的血液循环。

可以按上述步骤顺序每天每次梳头三百次，每天做既可以按摩、疏通到穴位经络，又可以促进头发生长。可以自己做，也可以家人给做，可以让患者不但从头脑层面，更可以从身体层面感受到家人给予的支持和爱，增进关系，共同面对困境、走过困境。

心态方面

有些患者朋友对外貌、对脱发的过分在意、担忧、恐惧、焦虑的情绪，我们除了树立正确的认知、采取饮食营养、中医调理等，也建议这类患者朋友进行正规的心理行为治疗，或者参加专业的心理辅导。

总而言之
化疗药物所导致的脱发对于患者的身体并没不良影响，对于脱发要有正确的认识，以坦然的心态接受治疗，采取多种手段和方法调节身心，有利于疾病的康复。

林玉洁医生、翟颖琳医生|撰文
刘乔宁|编辑
锐景创意|图源

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林玉洁博士
中山大学孙逸仙纪念医院中医科主治医师，北京中医药大学中医内科临床硕士，中山大学中西医结合临床博士。广东省中西医结合委员会委员、广东省自然医学研究会委员、广东省睡眠医学委员会委员。

擅长乳腺疾病、睡眠障碍、妇科疾病、内科疾病、疼痛等的中医身心调理。尤其擅长乳腺癌中医精准治疗与康复，在乳腺癌分期分型、西医常规治疗基础上，运用多种中医手段和中药剂型进行病证结合、辨证施治。同时擅长用中医调息放松、中医经络操等手段进行个体身心调治、压力情绪调节，提升个体生命、生活质量和幸福指数。

苏逢锡专科门诊部开诊时间
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中山大学孙逸仙纪念医院院本部开诊时间
周一、二、四全天，周五上午
中山大学孙逸仙纪念医院南院区开诊时间
周三全天

翟颖琳医师
苏逢锡专科门诊部中医科医师，毕业于广西中医药大学中医学专业。

擅长运用中医治疗各种乳腺良恶性疾病，熟悉乳腺癌西医特点，运用中西结合方法治疗乳腺癌早晚期各治疗阶段的副作用，热爱研究营养学，在饮食方面为病人提供乳腺肿瘤相关治疗和康复指导。同时熟悉乳腺癌疾病管理制度，对患者各阶段治疗的跟踪、随访，评估疗效工作到位。

苏逢锡专科门诊部开诊时间
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