3月28日，国务院联防联控机制就我国新冠疫苗接种有关情况举办了新闻发布会。会上，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，截至3月27日24时，全国累计报告接种新冠疫苗已超过一亿剂次。

 

加快疫苗接种，是当前有力的疫情防控手段。接下来，我国还将继续安全、有序地加快推进新冠疫苗接种工作。

 

广大乳腺癌患者普遍感到困惑：身为肿瘤患者，自己是否属于禁忌人群，能否接种新冠疫苗？

 

 权威指南公布
肿瘤患者不在接种禁忌内

 

早前，当新冠疫苗还没有在全国大范围推广接种的时候，许多乳腺癌患者就已经在咨询接种相关的事宜了。对此，网上有一些报道表示，恶性肿瘤患者目前不适合接种新冠疫苗，并援引了北京疾病微信公众号、央视微博客户端，及《新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书》的相关截图来予以论证。

 

但，就在3月29日，国家重磅发布了《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》。该指南由中国疾病预防控制中心新冠病毒疫苗工作组起草，并经国家免疫规划专家咨询委员会审议通过，适用于全国各级卫生健康部门、疾控机构指导预防接种单位，以便广泛开展新冠病毒疫苗预防接种工作。

 

在这份《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中，我们可以明确看到，肿瘤患者并没有被列入接种禁忌。

 

 

对于部分接种禁忌或慎用人群，《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》给出了特定人群接种建议，其中就包括了恶性肿瘤患者在内的免疫受损人群。

 

 

由此，我们可以认为，就乳腺癌患者而言，虽然接种新冠病毒疫苗后的免疫反应和保护效果有可能会降低，但根据既往同类型疫苗的安全性特点，仍建议首选灭活疫苗和重组亚单位疫苗进行接种。

 

 具体如何接种，最好分情况讨论

 

在苏逢锡诊所和专科门诊部，以及我们所组建的姐妹关爱交流群里，每天都有病友姐妹们在咨询与讨论接种的具体事宜。

 

尽管按照《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，乳腺癌患者是可以接种的，但不少姐妹们仍担心：我正处在疾病治疗过程中，接种了会不会产生不良反应？

 

诚如指南所言，目前新冠病毒疫苗对肿瘤患者的安全性和有效性数据尚且缺乏，为此，针对各位病友姐妹的个体化差异，我们给出如下建议：

 

1、已完成全部治疗的乳腺癌患者

# 建议接种

这部分患者正处在疾病的康复期，除了定期复查、规律随访，更需要加强日常防疫，接种新冠疫苗正是有效的保护性措施之一。

 

2、即将进行手术，或刚做完手术的患者

# 请与主治医师商榷

手术会对身体带来比较大的创伤，并在一定程度上影响身体的免疫功能，所以这期间是否要注射新冠疫苗，需要由主治医师根据您的具体状况来评估。

 

对于术后恢复良好的患者，通常情况下，可进行新冠疫苗接种。

 

对于进行腋窝淋巴清扫的患者，为防淋巴水肿，建议与医生商议，看可否改上臂三角肌肌内注射为大腿外侧方注射。

 

3、正在接受放疗的患者

# 建议接种

放疗不会对接种疫苗的有效性造成影响。

 

4、正在接受内分泌治疗的患者

# 建议接种

常规而言，内分泌药物不会干扰人体的免疫功能，对新冠疫苗安全性和有效性的影响较小，因此内分泌治疗期间，可接种新冠疫苗。

 

5、正在接受化疗、靶向治疗及免疫治疗的患者

# 建议与医生商榷

化疗、靶向治疗及免疫治疗期间，人体的免疫功能会受到影响。当免疫功能低下时，疫苗的有效性虽有不同程度地降低，但仍会带来获益。

 

所以，建议与医生商榷，以决定是否接种及接种的具体时机。

 

6、乳腺癌晚期，病情相对危重的患者

# 待商榷

通常不太主张接种，以免发生相关的不良反应，加重现有病情。

 

具体仍建议与您的主治医师沟通和商议。

 

7、18岁以下的年轻乳腺癌患者

# 不推荐接种

目前已有的疫苗尚未获得用于该人群的临床试验数据，故暂不推荐18岁以下人群接种。

 

关于接种疫苗的其他疑问
解答如下

 

相信读完上述内容，广大病友姐妹们已经对自己能否接种新冠疫苗有了答案。

 

围绕新冠疫苗的接种，根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》及国务院联防联控机制新闻发布会上的相关内容，我们梳理出了以下知识点，希望对大家有所帮助。

疫苗有三种，接种方式各不同

 

现阶段，我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗批准附条件上市或紧急使用。这些疫苗按种类可分为灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组亚单位疫苗，具体接种方式如下表所示。

 

未按程序完成接种，该如何补种？

 

对2剂或3剂次程序的疫苗，延时接种者，建议尽早补种。免疫程序无需重新开始，补种完成相应剂次即可。

 

对新冠病毒灭活疫苗接种者，理论上2剂之间的接种间隔建议≥3周，如果提前在2周内完成了2剂接种，则在第2剂接种3周后，尽早补种1剂；如果在2-3周内完成了2剂接种，则无需补种。

 

接种新冠疫苗期间
能同时接种其他疫苗吗？
 

暂不推荐与其他疫苗同时接种。

其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。

不同种类的疫苗，可以替换接种吗？
 

现阶段建议用同一个疫苗产品完成接种。

如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况，无法用同一个疫苗产品完成接种时，可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。

新冠疫苗的有效期是多长时间？

 

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆先生表示，新冠病毒疫苗是新疫苗，研发出来的时间比较短，用在人体上的时间更短。目前通过抗体水平监测，大概是六个月以上。但抗体不是唯一保护指标，疫苗发挥作用过程中还有其他因素在发挥作用，所以后续需要对疫苗的持久性开展研究来确认它的保护期到底有多长时间。

 

国外病毒变异
是否会对疫苗的有效性产生影响？

 

根据现有的情况来看，病毒的变异一直会存在，人类无法阻止病毒变异。但病毒的小变异并不会影响疫苗的抗原性，也就是说，只要没有产生保护性抗原的变异，疫苗就会有效，尤其是全病毒灭活疫苗。

 

打了疫苗，会产生不良反应吗？

 

目前，据报道我国新冠病毒疫苗的安全性良好，保护效应明显，尚未有国产疫苗发生严重不良反应的报道。

 

仅有少数人在接种后，可出现接种部位红肿、硬结和疼痛的现象，但可在一定时间内缓解。

 

此外，有极少数人或可出现发热、疲劳乏力、头痛、肌肉痛、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状，但通常无需特殊处理，一般1-2天可自行恢复。

 

如果出现严重不良反应、上述症状无法自行缓解，或出现其它少见的不良反应，请尽早向接种单位反应并及时就诊。

 

打完疫苗，就可以放松个人防护了吗？

 

尽管国产疫苗在接种后能快速产生免疫原性，对人体起到保护作用，有效预防新冠病毒的感染，但任何疫苗的有效性都不是100%。

 

而且，现阶段，我国正在加快推进新冠疫苗的接种工作，也就是说，全国接种疫苗的人数尚不足以形成“群体免疫”，还没有达到彻底阻断病毒传播的效果。

 

因此，疫情防控仍不能松懈，即便打了疫苗，日常也要做好个人防护，戴口罩、勤洗手、公共场合与人保持安全距离。

 

上哪儿打疫苗，能网上预约吗？

 

每个地方的政策有区别，详情可留意当地新闻，关注所在地的社区公告。

 

对于广州、清远、汕头的朋友，可在手机上下载“预防接种服务”APP，按照指引操作预约；

 

深圳各个区的朋友，基本上都可以在微信小程序“社康通”上预约；

 

汕头、韶关、江门、阳江的朋友，可在手机上下载“粤苗”APP，按照指引操作预约。

 

您接种新冠疫苗了吗？
有什么体验和感想？欢迎在留言区与大家交流~

 

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康倩|撰文
尤秋婷医生|审核
刘乔宁|排版