科普丨哺乳会导致「乳房下垂」吗?
您是否有听过以下这种说法:
“生完孩子喂母乳,乳房就会逐渐下垂!”
事实真的如此吗?今天就来和大家科普一下「乳房下垂」的真相!

1乳房是怎样“支棱”起来的
我们先来看一下乳房的结构。
女性乳房主要由小叶(产生母乳的腺体)、导管(将母乳从小叶运至乳头的小管)和基质(脂肪组织、小叶周围的结缔组织(乳房悬韧带)、血管、淋巴管)组成。

其中,乳房坚挺or乳房下垂最直接相关的就是「乳房悬韧带」,也称 「Cooper韧带」,是连接皮肤和胸肌筋膜的纤维束。
乳房悬韧带是最重要的支撑结构,对乳腺起固定和悬吊作用,并使乳房在胸前有一定的活动性,站立时乳房不致于明显下垂。
通俗地讲,胸部是靠乳房悬韧带挂住的。

▲ 图源:丁香医生
然而,当乳房悬韧带和皮肤的弹力纤维减弱并伸长时,对于乳房的支撑作用就会下降,乳房则会出现下垂。

▲ 图源:丁香医生
2哪些原因会造成乳房下垂?
年龄大
随着年纪增大,相应的皮肤和悬韧带不可避免地出现老化、松弛、弹性下降,就像一根皮筋,绷久了就没啥弹性了,乳房自然而然就会下垂。
乳房偏大
乳房越大,受重力作用(地心引力)越明显,乳房悬韧带的压力就越大,因此更容易出现乳房下垂。
吸烟
吸烟会破坏皮肤中的胶原蛋白和弹性蛋白,造成皮肤的弹性变差,皮肤对组织的支撑会更差,导致乳房更容易下垂。
怀孕
孕期因为相关激素升高的原因,使得乳房会明显变大,此时乳房的皮肤和悬韧带均会被拉伸,时间长了弹力自然下降。待产后激素水平慢慢撤退后,乳房体积会缩小,但已被拉伸而松弛的皮肤和悬韧带却几乎难以缩回到原来大小,从而造成乳房下垂。并且,怀孕的次数越多,下垂就可能越明显[1]。
体重的大幅度增减
随着每一次的体重增加或减少,乳房内的脂肪体积也会随之变化,也就会发生和上面一样的问题。

3哺乳是否会导致乳房下垂?
答案是:不会的
从上面描述乳房下垂的原因可以看出,乳房下垂根源在于乳房悬韧带松弛,而造成松弛的并不是哺乳,而是怀孕这件事。
※来自美国 Kentucky 医院的研究观察了 132 位在门诊因乳房下垂而咨询手术的患者,经分析发现她们的乳房下垂与是否有哺乳史以及哺乳的时长均无统计学相关性[1]。
来自韩国的一项研究对比了 133 位有哺乳史和 30 位没有哺乳史的患者,在各项乳房的体表测量径线方面均无显者差异[2]。
国际母乳协会(La Leche League - International)出版的《THE BREASTFEEDING ANSWER BOOK》一书中也明确提到:目前没有任何证据提示哺乳与乳房下垂有关。
所以,乳房下垂这个锅,哺乳可不背。

4如何预防乳房下垂?
乳房下垂属于自然的现象,但我们可以通过以下几个方法来延缓下垂:
控制体重
避免增重/减重过快,否则会让原本相对稳定的乳房发生「膨胀」和「收缩」,导致乳房的皮肤和悬韧带过度拉伸,乳房就会更容易松弛。
孕期和哺乳期同样也要做好体重管理,产后避免快速瘦身,否则会容易导致乳房腺体急速缩小、脂肪组织急速消耗,从而引起乳房萎缩、塌陷或下垂。
穿戴合适的、具有良好支撑的内衣
有助于减少皮肤和悬韧带的拉伸,尤其是运动时,建议穿运动型内衣,否则剧烈的震动会伤及乳房的弹性组织,导致胸部松弛下垂[3]。
不吸烟
不吸烟并尽量回避二手烟,以减少皮肤和悬韧带以及正常支撑结构的损害。
以上就是关于「乳房下垂」的真相啦!希望可以帮助大家打破误解,用正确的方式对待乳房~
参考文献
[1] Rinker, Brian MD, FACS; Veneracion, Melissa BS; Walsh, Catherine P. BS. Breast Ptosis: Causes and Cure. Annals of Plastic Surgery 64(5):p 579-584, May 2010.
[2] Kim SJ, Kim M, Kim MJ. The affecting factors of breast anthropometry in Korean women. Breastfeed Med. 2014 Mar;9(2):73-8.
[3] McGhee DE, Steele JR. Biomechanics of Breast Support for Active Women. Exerc Sport Sci Rev. 2020 Jul;48(3):99-109.
声明:本文旨在为读者分享和科普,仅供参考,如有不适症状,请及时咨询医生。
END
工作人员
作者丨林允夏子
审核丨尤秋婷医生
图源丨千库网
苏逢锡教授团队









